Febuxostat wordt alleen voorgeschreven als
Het beste is dat u 2,5 liter urine per dag plast en dat uw urine lichtgeel van kleur blijft. Door de urine te verdunnen wordt de kans op steenvorming kleiner. Om voldoende vocht binnen te krijgen adviseren we u extra te drinken rond de maaltijden, maar ook voor het slapengaan en tijdens de plasmomenten in de nacht.
Enkele natuurlijke remedies die kunnen helpen bij het passeren van nierstenen zijn het drinken van veel water en andere vloeistoffen, het drinken van verdunde appelazijn, het eten van voedingsmiddelen met veel citroenzuur, zoals citroenen en sinaasappelen, en het innemen van kruidensupplementen zoals brandnetelblad .
Bij een pijnaanval door een niersteen krijg je pijnstillers. Bijvoorbeeld diclofenac, naproxen of ibuprofen. Maar niet iedereen mag deze pijnstillers hebben. Lees meer over deze medicijnen.
Introductie. Kaliumcitraat-drank bevat een combinatie van kaliumcitraat en citroenzuur. Deze combinatie zorgt dat nierstenen oplossen. Artsen schrijven het voor bij nierstenen bij kinderen.
Veel beweging bevordert het uitplassen van een niersteen. Vooral wandelen is goed. Geadviseerd wordt om alle urine te zeven. Dit kunt u doen met een plastic theezeefje.
Water, water en nog eens water. Om ervoor te zorgen dat de steentjes effectief uitgeplast worden, is het aangeraden om zeker voldoende water te drinken. Wanneer je twee liter per dag drinkt, kan dat helpen om de nierstenen uit het urinaire systeem weg te spoelen.
Diclofenac (voorkeur)
Het effect hiervan treedt na 10-30 minuten op.
Het werkt meestal binnen 10 tot 30 minuten. Alfuzosine of tamsulosine - Eventueel krijgt u het medicijn alfuzosine of tamsulosine voorgeschreven voor ontspanning van het laatste deel van de urineleider. Hierdoor kunt u de steen sneller uitplassen.
In Nederland en België krijgen patiënten die veel (koliek)pijn ervaren door nierstenen het medicijn Buscopan toegediend met als doel de koliekaanval te doen afnemen.
Het vergruizen van de niersteen gaat via een nefroscoop. Dit gebeurt met een trilsonde of met een laser. Het fijne gruis wordt uitgezogen en de wat grotere stukken gruis worden met een tangetje verwijderd. Bij hele grote stenen kan het soms nodig zijn om de nefroscoop op verschillende plaatsen in te brengen.
Nierstenen ontstaan in je nieren. Soms komt een steentje vast te zitten tussen je nier en je blaas. Je krijgt dan aanvallen van heel erge pijn in je zij of buik. Meestal plas je het steentje vanzelf uit, binnen een paar uur of een paar dagen.
Het is belangrijk dat je vooral veel water drinkt, eventueel met wat aanmaaklimonade. Daarnaast mag je ook wat thee, melk, sap en frisdrank drinken, maar niet te veel. Pas op met het drinken van teveel cola en/of ijsthee, want hierin zitten stoffen die de groei van nieuwe nierstenen kunnen stimuleren.
Dieet: Goed: fruit, groente, ei, vezelrijk dieet, lacto-vegetarisch dieet (u eet geen vlees, vis, schelpdieren, gevogelte en eieren maar gebruikt wel zuivelproducten). Beperk: eiwitrijke voeding: vlees en vis (ansjovis, makreel, haring), voeding met veel oxalaat: ijsthee, rabarber, postelein, chocolade en spinazie.
Meer water drinken is daarom de beste, veiligste en goedkoopste oplossing voor het vermijden van nierstenen. Vermijd frisdranken die fosforzuur bevatten. Fosforzuur (E338) zit vooral in cola en zou de aanmaak van nierstenen bevorderen. Frisdranken bevatten bovendien veel extra suiker.
Net als andere geneesmiddelen die behoren tot deze groep geneesmiddelen (alfablokkers), kan ook tamsulosine sufheid, wazig zicht, droge mond of oedeem veroorzaken.
Penicillamine verbetert de oplosbaarheid van de nierstenen die de stof cystine bevatten. Hierdoor zullen nierstenen met cystine minder snel ontstaan. Tamsulosine kan helpen de nierstenen beter uit te plassen.
Het beste is het 6 weken te proberen. Als het na 6 weken geen effect heeft, is verder gebruik niet zinvol. Heeft het middel wel effect, dan is het raadzaam om na 3 tot 6 maanden het gebruik te onderbreken om te kijken of u het middel nog nodig heeft. Overleg hierover met uw arts.
NSAID's en opioïden zijn effectieve middelen om pijn te bestrijden bij patiënten met acute nierkolieken.
Het uitplassen van een kleine steen kan licht tot ernstig ongemak veroorzaken. Om lichte pijn te verlichten, kan uw zorgverlener pijnstillers aanbevelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB, etc.) of naproxennatrium (Aleve) . Bij ernstige pijn kunnen andere behandelingen op de spoedeisende hulp nodig zijn.
De gespecialiseerde medewerker bedient de niersteenvergruizer. De vergruizer richt schokgolven op de steen. U hoort dan tikken en het voelt als elastiekjes die tegen de huid worden geschoten.
Nierstenen zelf uitplassen
In de tussentijd kun je pijnstillers gebruiken. Die helpen tegen de pijn en ontspannen de spieren. Zo worden de urinewegen ruimer en plas je de niersteen makkelijker uit. Je krijgt de pijnstillers van je huisarts.
Het uitplassen van de stenen is wel vaak pijnlijk en de pijnaanvallen (koliekpijnen) kunnen voor veel onrust zorgen. Soms kan een niersteen niet vanzelf worden uitgeplast en is behandeling nodig. U kunt dan terecht bij de afdeling Urologie van het Albert Schweitzer ziekenhuis.
Een uretero-renoscopie is een kijkoperatie. De uroloog brengt een dun buisje (ureteroscoop) in via je plasbuis, blaas en urineleider tot bij de steen. Door dit buisje spoelt vloeistof, waardoor de urineleider wat wijder wordt. Zo kan de uroloog de steen goed bereiken.