Symptomen. Een vernauwing van de halsslagader kan een gevaarlijke aandoening zijn met kans op ernstige gevolgen. U merkt meestal niets van de vernauwing, tot het moment dat er een bloedstolsel ontstaat op de vernauwing, waarvan een propje losschiet en de bloedsomloop van uw hersenen instroomt.
Klachten kransslagadervernauwing
Signalen zijn: een beklemmende, drukkende of benauwende pijn midden in de borst; uitstralende pijn naar de onderkaak, hals, schouderbladen, armen, rug of maagstreek; zweten en misselijkheid.
Een operatie van de halsslagader heeft risico's. Net als bij iedere operatie is er een kleine kans op problemen na de operatie. Er is bijvoorbeeld een heel kleine kans dat een bloedpropje loslaat en in je hersenen komt (herseninfarct). Of dat je een bloeding krijgt, of dat de wond van de operatie gaat ontsteken.
Pijn of ongemak in de halsregio: soms kan er pijn of een drukgevoel in de hals aanwezig zijn, vooral in de buurt van het aneurysma. Slikproblemen: moeite met slikken of gevoel van obstructie in de keel.
Een aneurysma ontstaat ongemerkt en groeit geleidelijk. Het geeft bij de meeste mensen geen klachten en wordt vaak bij toeval ontdekt. Soms heb je door een aneurysma in de buikslagader klachten in de buik of rug. Je kunt pijn hebben of een kloppend gevoel in de buik.
De oorzaak van een herseninfarct is meestal een bloedklonter (trombose) die een slagader in je hoofd of je hals afsluit. De klonter ontstaat dan ter plekke in je slagader. Meestal is die aangetast door slagaderverkalking. Een bloedklonter kan ook op een andere plaats ontstaan, bijvoorbeeld in je hart.
Een deel van de hals kan gevoelloos aanvoelen. Dit kan blijvend zijn wanneer de gevoelszenuwen in het operatiegebied zijn doorgesneden om de halsslagader goed te bereiken voor operatie. Meestal volgt echter herstel na zes tot twaalf maanden.
Een aorto-(bi)-femorale bypass is een zware operatie met een kans op grote complicaties en soms zelfs overlijden. De operatie kan gepaard gaan met veel bloedverlies. Ook worden het hart en de nieren zwaar belast. Van alle patiënten overlijdt ongeveer 2-3 % als gevolg van de operatie.
Operaties van de spijsverteringsorganen (o.a. maag, darm, slokdarm, alvleesklier), hart en/of bloedvaten en longen hebben een hoger risico. Bij deze operaties varieert het percentage complicaties tussen de 10 en 30%.
Slagaderverkalking kun je lang hebben zonder er last van te hebben. Vaak ontstaan er pas klachten als een slagader erg vernauwd is, zoals: pijn op de borst bij het sporten of heftige emoties (angina pectoris) pijn tijdens het lopen (etalagebenen)
Wel kan een vernauwing in de halsslagader een beroerte (CVA) of een TIA veroorzaken. Dit komt doordat een klein bloedpropje of een klein stukje vaatkalk uit de wand van de vernauwde slagader losraakt. Dit propje zorgt ervoor dat de bloedtoevoer naar de hersenen (tijdelijk) onvoldoende is.
Als één of meer van de kransslagaders vernauwd of verstopt is, krijgt het hart te weinig zuurstofrijk bloed. U kunt dan bijvoorbeeld last krijgen van aanvallen van pijn op de borst en kortademigheid. Als een gedeelte van de hartspier afsterft door langer aanhoudend zuurstofgebrek, spreken we van een hartinfarct.
Er kunnen complicaties ontstaan. Ook bestaat er een kans op overlijden. Hoe groot die risico's zijn, hangt onder andere af van de toestand van uw hart en uw andere organen op het moment van de operatie. Het overlijdensrisico tussen de dag vóór de operatie en één maand daarna is 1% tot 5%.
Voor hartpatiënten die een behandeling moeten ondergaan in alle drie de kransslagaders is een open hartoperatie, een zogenoemde bypass-operatie, de beste behandelingswijze. Maar als het gaat om minder complexe vernauwingen in de drie kransslagaders is het dotteren van die vernauwingen zeker even effectief.
Overbrugging van een vernauwing van de grote buikslagader en/of de bekkenslagaders met een vaatprothese. Deze vaatprothese is een kunststofbloedvat in de vorm van een omgekeerde Y. Dit lijkt op een broek, vandaar de naam 'broekoperatie'.
Als een halsslagader binnenin nauwer wordt, kan er minder bloed naar je hersenen stromen. Je merkt meestal niets van een vernauwde halsslagader. Dit komt omdat er nog genoeg bloed naar je hersenen stroomt door de andere slagaders.
U mag tot u controle bij de neurochirurg, 6 weken na de operatie, niet werken, niet zwemmen en geen zwaar huishoudelijk werk doen. De eerste 4 weken is het advies niet zwaarder te tillen dan 3 kg. Na 4 weken mag u stapsgewijs het aantal kilogrammen opvoeren binnen de pijngrens. U mag de eerste 6 weken niet sporten.
Een bypassoperatie is een openhartoperatie. Hierbij opent de chirurg het borstbeen zodat het hart vrij komt te liggen. Zo kan de chirurg de kransslagaders goed zien en bereiken. Dit is een ingrijpende operatie en het levert een grote wond op.
Hoe kun je het herkennen? De toegenomen bloeddikte maakt dat je een hoger risico loopt op klontervorming in de slagaders of aders, met als mogelijk gevolg een hartinfarct of beroerte. Andere verwikkelingen kunnen zijn: bloedingen, vermoeidheid, jeuk en misselijkheid.
TIA symptomen
Je kunt een TIA herkennen aan een aantal symptomen. Zo kan de persoon die een TIA heeft tijdelijk wartaal uitslaan, een scheef hangende mond hebben of de mogelijkheid verliezen om een bepaald ledemaat te bewegen. Deze verschijnselen zijn slechts van korte duur.
Definitie ziekte
De ziekte wordt gekenmerkt door septische tromboflebitis van de vena jugularis interna, die leidt tot septische, gewoonlijk pulmonale embolie, geassocieerd met ENT (oor, neus en keel)-infectie die zich manifesteert met koorts, nekpijn en tonsillofaryngitis.