Naast droogte, ervaren veel patiënten met het syndroom van Sjögren ook vermoeidheid en pijn in spieren en gewrichten (soms invaliderend). Een deel van de patiënten heeft wisselend zwelling van de speekselklieren.
Droge mond
Dat is lastig bij eten, slikken en praten. Water drinken om voedsel door te slikken helpt, zeker als het droog voedsel is. Ook word je 's nachts soms wakker van een droge mond. Vaak is dit het eerste teken van het syndroom van Sjögren.
Veel patiënten kampen met gevoelige darmen, waarbij niet alle voedingsstoffen worden verdragen. De klachten variëren van een opgeblazen gevoel met buikkrampen tot coeliakie (intolerantie voor gluten). Lever: ook de lever kan betrokken zijn bij het syndroom van Sjögren. Dit uit zich in afwijkingen van de leverfunctie.
De ziekte van Sjögren wordt vaak afgebakend tot de hogergenoemde symptomatische triade, maar blijft evenzeer ook een systemische reumatologische aandoening die voortvloeit uit auto-immuniteit en die elk lichaamsorgaan kan aantasten, soms ernstig.
Symptomen van de ziekte van Sjögren worden vaak behandeld met topicale therapie. Hierbij moet worden gedacht aan verschillende soorten oogdruppels, of orale topicale behandeling om de mond te bevochtigen. Er zijn ook verschillende systemische therapieën die kunnen worden ingezet.
Drink regelmatig kleine slokjes water en gebruik suikervrije snoepjes of suikervrije kauwgom. Vermijd droog voedsel, zoals crackers, beschuit en koekjes en wees voorzichtig met alcohol en koffie (cafeïne). Adem zo veel mogelijk door de neus, want dat voorkomt extra uitdroging van je mond.
Hoewel de meeste mensen met het syndroom van Sjögren een normaal leven leiden , sterft naar schatting 10% aan directe complicaties van het syndroom van Sjögren, zoals longziekten of lymfoom (3, 47).
Je kunt oogdruppels krijgen, die de ontstekingen in de klieren rond de ogen verminderen en gebruikt worden om de traanproductie te verhogen. Bij een droge mond kun je regelmatig slokjes water te drinken en suikervrije snoepjes, suikervrije kauwgom of speekselvervangers gebruiken.
Speekselklierbiopsie: er wordt via een klein sneetje aan de binnenkant van de onderlip speekselklierweefsel afgenomen om hierin te onderzoeken of er sprake is van ontsteking die kan wijzen op het syndroom van Sjögren. Op indicatie röntgenfoto van hart en longen. Op indicatie röntgenfoto van de gewrichten.
Bij patiënten met het syndroom van Sjögren treedt vrijwel altijd droogheid van de ogen (xerophthalmie) en de mond (xerostomie) op, hoewel de ernst van de symptomen varieert van zeer mild tot invaliderend.
Veel mensen met de ziekte van Sjögren voelen zich moe. Je spieren en gewrichten kunnen pijn doen en stijf zijn. Sommige mensen hebben bij een wisseling van temperatuur last van verkleuring, pijn en tintelingen van hun vingers en tenen. Dit heet het fenomeen van Raynaud.
Voedingsmiddelen die u uit uw dieet kunt schrappen of misschien zelfs kunt schrappen, zijn onder andere oude kaas en vlees, citrusvruchten, spinazie, bananen, gefermenteerde voedingsmiddelen en ook veel kruiden!
Vaak begint het syndroom van Sjögren op middelbare leeftijd, maar de ziekte kan op alle leeftijden voorkomen.
De arts laat bloedonderzoek doen om afwijkingen in je bloed op te sporen. Je ogen worden gecontroleerd met verschillende testen. De arts laat soms ook de hoeveelheid en samenstelling van je speeksel onderzoeken. Met een echo van de speekselklieren kan de arts ook zien of je de ziekte van Sjögren hebt.
De behandeling van de ziekte van Sjögren bestaat uit leefstijladviezen om te leren omgaan met de ziekte van Sjögren, lokale behandeling (bijvoorbeeld oogdruppels bij droge ogen of mondspray bij een droge mond) en een systemische behandeling met medicijnen afhankelijk van uw klachten.
De aandoening kan langzaam evolueren , waardoor het jaren kan duren voordat de typische symptomen van droge ogen en mond zich openbaren. Een snelle aanvang kan echter ook voorkomen. De symptomen kunnen mild, matig of ernstig zijn en de progressie is vaak onvoorspelbaar.
ANA-tests kunnen een gespikkeld patroon laten zien bij patiënten met het syndroom van Sjögren. Cytoplasmatische patronen (bijv. gespikkeld, discrete stippen/GW-lichaamsachtig, golgi/polair) en andere nucleaire patronen (bijv. nucleolair) kunnen ook geassocieerd zijn met het syndroom van Sjögren.
Drink regelmatig water of suikervrije dranken . Laat kleine ijsblokjes in je mond smelten. Vermijd dranken met cafeïne, zoals koffie, thee en sommige frisdranken – cafeïne kan de mond uitdrogen. Drink water of een suikervrije drank tijdens de maaltijd.
Tot de beste ontstekingsremmende voedingsmiddelen voor het syndroom van Sjögren behoren: Fruit: Bessen, zoals bosbessen, aardbeien en frambozen , bevatten veel antioxidanten en kunnen helpen ontstekingen te verminderen.
Het dagelijks gebruiken van een op recept verkrijgbaar fluorideproduct, zoals Prevident gel of Prevident 5000Plus tandpasta, voor het slapengaan na het tandenpoetsen en flossen kan worden aanbevolen.
Veel mensen met de ziekte van Sjögren volgen een ontstekingsremmend dieet, rijk aan fruit, groenten, magere eiwitten en gezonde vetten, en vermijden bewerkte voedingsmiddelen en veelvoorkomende allergenen . Sommigen kiezen voor een glutenvrij dieet, zelfs als de test geen coeliakie aantoont.
Voor beide zijn meerdere diagnostische tests nodig. Zowel lupus als de ziekte van Sjögren vertonen verhoogde antinucleaire antilichamen in bloedonderzoek . Een positieve uitslag van de reumafactortest kan de ziekte van Sjögren bevestigen, terwijl een volledig bloedbeeld lupus kan bevestigen.
Een AIP-dieet (Auto-Immuun Protocol) kan bij Sjögren worden aangeraden omdat bij de ziekte van Sjögren bepaalde voeding ook verlichting kan bieden. Een AIP-dieet is een dieet dat ondersteuning biedt bij auto-immuunziekten door voedingsmiddelen die een immuunreactie uitlokken te vermijden.